Dieta Fodmap: el régimen definitivo para combatir la hinchazón abdominal
28 de marzo de 2023
Alimentos que están permitidos y alimentos que están excluidos en la dieta FODMAP.
La mayoría de las consultas al nutricionista son motivadas por problemas digestivos, hinchazón, estreñimiento y gases.
Son signos de varios problemas digestivos y pueden ser un síntoma de lo que se conoce como síndrome del intestino irritable (SII) o colon irritable.
¿Qué es la dieta FODMAP?
Los oligosacáridos, monosacáridos y polioles fermentables se conocen con el acrónimo FODMAP.
Por lo tanto, se refiere a una colección de carbohidratos y polioles de cadena corta que se digieren de forma incompleta en el intestino delgado, llegan al colon y luego alimentan a las bacterias que componen la microbiota intestinal en el colon, lo que lleva a la fermentación de gases.
La importancia de estos carbohidratos y polioles proviene del hecho de que desencadenan síntomas digestivos en sujetos hipersensibles por una variedad de razones, lo que obliga a eliminarlos de la dieta en aquellos con estos rasgos.
El síndrome del intestino irritable es una patología frecuente que se desencadena.
Los alimentos con altos niveles de fructosa, polioles, lactosa, fructanos y galactanos están prohibidos en la dieta FODMAP, que es una herramienta terapéutica.
Debido a su mala absorción en el intestino delgado, estos alimentos pueden, en algunas personas, provocar inflamación, dolor abdominal o diarrea.
Un dietista o nutricionista debe supervisar esta dieta para prevenir cualquier tipo de deficiencia nutricional o empeoramiento de los síntomas provocados por una dieta insuficiente.
Sin embargo, se debe reconocer que existen algunas discrepancias en cuanto a qué alimentos se deben incluir, por lo que se debe completar una etapa de reintroducción para medir la tolerancia y los síntomas del paciente.
Prohibidos los alimentos con alto contenido en FODMAP.
Normalmente, los siguientes alimentos no estarían permitidos en una dieta:.
Alimentos con alto índice de fructosa: manzana, pera, mango, sandía, espárragos, alcachofa, melaza, productos procesados, refrescos.
- Las legumbres, como las lentejas, los garbanzos, los frijoles, las alubias blancas, los guisantes y las habas, tienen un alto contenido de galactooligosacáridos.
- Los alimentos que contienen gluten incluyen pan, harina y pasta.
- Los frutos secos incluyen pistachos, almendras (aunque solo deben consumirse con moderación), avellanas, cacahuetes, albaricoques secos, piñones, pasas y anacardos.
- Las frutas incluyen manzanas, melocotones, mangos, melón amarillo, moras, nectarina, pera, sandía, caquis, cerezas, ciruelas, ciruelas pasas, dátiles, guayabas, aguacates, albaricoques, higos, caquis y sandías. Frutas secas, jugos y conservas.
- La leche, ya sea de vaca, de cabra o de oveja; yogur; helado; queso crema; manteca; postres lácteos; y productos elaborados con leche que contiene lactosa.
- Verduras: En la dieta, debes alejarte de alimentos como el ajo, el brócoli, los espárragos, la cebolla, la coliflor, los champiñones, la escarola, los espárragos, el hinojo, la alcachofa, la remolacha, la col, los champiñones y la col. Coles de Bruselas, lechuga, puerros, cebollas y ajo.
- Cereales, incluidos los alimentos integrales elaborados con mijo, trigo y centeno. Carnes: carne para hamburguesas, chorizos, salchichas ya preparadas.
- Los edulcorantes incluyen miel, agave, jarabe de maíz o fructosa, sorbitol, productos ligeros y salsas preenvasadas como ketchup y barbacoa.
- Dulces, galletas, flanes, caldos, aderezos, adobos, vino dulce, ron, cerveza y refrescos son ejemplos de productos de panadería y bebidas alcohólicas.
Dieta baja en FODMAP
En una dieta baja en FODMAP, puedes consumir los siguientes alimentos:.
Kiwi, naranja, mandarina, piña, fresa, arándano, lima y limón son algunos ejemplos de frutas.
Aunque el plátano no es tan alto en FODMAPs, aún contiene cantidades significativas de fructosa, por lo que es preferible elegir la variedad madura, que tiene más glucosa, o pensar en reintroducirla más tarde.
Las verduras incluyen pimiento, tomate, pepino, calabacín, espinaca, acelga y berenjena.
Tenga cuidado al comer judías verdes y lechuga porque, si bien algunas personas pueden tolerarlas, no son para todos.
Lácteos y sucedáneos: bebida de arroz, avena, almendras o soja.
Elija quesos curados con moderación y en pequeñas cantidades cuando se trata de queso.
Evite los untables, el mascarpone y el cottage.
La carne, el pescado, los huevos, el tofu firme y el tempeh son ejemplos de alimentos ricos en proteínas.
Nueces y aceites: tenga cuidado al consumir nueces, ya que pueden causar malestar estomacal a quienes ya son sensibles a los alimentos.
El tamaño de la porción recomendada es de 5 a 10 unidades, es mejor tomarlo en dos dosis.
Los aceites viables incluyen oliva y coco.
Los cereales incluyen arroz, amaranto, quinua, trigo sarraceno, patata y harinas sin gluten.
La avena debe manejarse con cuidado; pensar en reintroducirlos más tarde.
Dieta vegetariana FODMAP
Las personas que son vegetarianas y deben seguir la dieta FODMAP para el síndrome del intestino irritable deben comprobar que se incluyen todos los nutrientes necesarios.
Dado que no podemos obtener proteínas de la carne o el pescado, esto puede ser un desafío.
Además, las legumbres que se consumirían en este grupo generalmente no son adecuadas en una dieta baja en FODMAP, por lo que se deben elegir otras fuentes de proteínas, como productos de soya como el tofu firmen.
Los productos elaborados a base de soja no deben utilizarse porque.
- Soja, una legumbre completa.
- Soja texturizada.
- Bebidas de soja, salvo que estén elaboradas con yogures y aislado de proteína de soja.
- Tofu bando o tipo Silken.
Puedes optar por complementar con proteínas vegetales aisladas como:.
- Aislados de proteína de soja o arroz.
- Aislados de proteína de guisante.
Tabla de dieta para FODMAP: un menú de ejemplo
Un ejemplo de menú diario de esta dieta para evitar las molestias del colon irritable, es el siguiente:.
Desayuno: un vaso de leche sin lactosa un puñado de copos de trigo sarraceno.
media mañana: naranja.
Almuerzo: arroz con verduras (zanahoria, calabacín y pimiento) ensalada (tomate y pepino) yogur sin lactosa.
Merienda: kiwi.
Cena: merluza a la plancha con verduras (pimiento y zanahoria) mandarinas.
Etapas de la dieta FODMAP.
La dieta FODMAP se lleva a cabo en diferentes etapas:
Etapa de restricción amplia: en esta etapa, los alimentos que pueden causar síntomas de intestino irritable se eliminan de la dieta hasta que el paciente permanece asintomático.
El período de evaluación, que puede durar entre dos y seis semanas, determina si los síntomas han empeorado o mejorado.
Etapa de reintroducción controlada por grupos de FODMAP y sumatoria final: los alimentos que provocan molestias se reintroducen poco a poco en la dieta habitual, y se analiza cómo reacciona el organismo eliminándolos por completo en caso de aparición de síntomas.
Etapa final de personalización:
En función de lo que la persona tolere o no, se establecen pautas para que pueda llevar una dieta adecuada, eliminando la menor cantidad de alimentos, dependiendo de los síntomas que presente.
Se procura que las frutas y verduras a consumir no disminuir significativamente, debido a los beneficios que aportan al organismo.
En cualquier caso, debe estar completamente adaptado al paciente para que su calidad de vida no se vea comprometida. También debe ser supervisado continuamente por un médico y un nutricionista.
Aparte de restringir los FODMAP, no podemos descuidar otros aspectos como el aporte de nutrientes esenciales: proteínas y grasas.
Es importante prestar atención no solo a reproducir bien los FODMAP y la estructura de fases, sino también a garantizar una calidad nutricional suficiente y, si es necesario, adaptarse a los contextos clínicos del paciente.
Es conveniente no alargar la fase 1 más de lo necesario y, si lo hace, se deben elegir ciertos suplementos que ayuden a cubrir los requerimientos nutricionales de la dieta.
Por otro lado, hay que concienciar al paciente de que la dieta va a ser limitada y que posteriormente la reintroducción será poco a poco, de manera que se reduzcan la mayoría de los síntomas de la enfermedad.
De ahí la importancia de un nutricionista en el tratamiento de estos pacientes con colon irritable.
Me llamo Carlos Lázaro, soy entrenador personal personal y nutricionista profesional y mi objetivo es democratizar el conocimiento y ayudar a las máximas personas posibles a mejorar sus vidas y transformar sus cuerpos. Gracias.
